Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς
Στις ουρολογικές παθήσεις το ζητούμενο είναι το βέλτιστο αποτέλεσμα για τον ασθενή, όχι μόνο αμέσως μετά την επέμβαση, αλλά για την υπόλοιπη ζωή του, ιδιαίτερα όταν αφορά σε παιδιά. Ο Ουρολόγος οφείλει να προβλέπει τα επιστημονικώς πιθανά σε βάθος χρόνου και να προσδιορίζει την επεμβατική του τεχνική σύμφωνα με τις εξατομικευμένες ανάγκες του ασθενούς. Όχι με βάση τις τεχνικές που γνωρίζει.
Καμία τεχνική δεν είναι πανάκια, διαβεβαιώνω με την εμπειρία και τη γνώση 30 και πλέον χρόνων. Συνεχίζω ο ίδιος να εκπαιδεύομαι σε νέες τεχνικές, καθώς π.χ η ρομποτική χειρουργική υπερέχει σε συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών. Ωστόσο, επιλέγω π.χ την παλιά, «ανοιχτή τομή» για μια επέμβαση 7΄ λεπτών αντί για μιας λαπαροσκοπικής, διάρκειας μιάμισης ώρας με ό,τι αυτό συνεπάγεται για τη νάρκωση και το κόστος εκ μέρους του ασθενούς. «Εκσυγχρονίζομαι» με ιστοσελίδα διότι η εποχή το απαιτεί, αλλά παραμένω «κλασικός» στη θεωρία, ότι δεν κάνει η τεχνική τη διαφορά, αλλά η γνώση, με την προϋπόθεση βεβαίως, ότι γνωρίζει ο ιατρός όλες τις τεχνικές και δεν κατευθύνει. Για άλλες περιπτώσεις είναι εντυπωσιακά τα αποτελέσματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής και για άλλες η διαδερμική ή η ενδοσκοπική προσέγγιση. Ειδικά στη λιθίαση, η ενδοσκοπική ουρητηροσκόπηση, μας «έλυσε τα χέρια» για την πλειοψηφία των περιπτώσεων αφαίρεσης λίθου και ειδικότερα για τα παιδιά και τους ασθενεις με μεταμοσχευθέντες νεφρούς .
Στην ιστοσελίδα μου μεταφέρω τις δικές μου χειρουργικές επιλογές, στις οποίες εμπειρία χιλιάδων περιστατικών με οδήγησε. Είμαι όμως έτοιμος ο ίδιος να τις ανατρέψω, καθώς ο κάθε ασθενής απαιτεί ξεχωριστή μεταχείριση ανάλογα με τις ανάγκες του. Αυτές τις ανάγκες καλούμαστε με συνέπεια να υπηρετούμε, ακόμη και εάν ο ασθενής ζητά κάτι άλλο «που άκουσε»…
Σπύρος Χοϊδάς
Ουρολόγος Χειρουργός